Uruguay

RESUME

L'Uruguay présente trois types de problèmes nutritionnels. On trouve d'abord les problèmes qui affectent des groupes spécifiques de la population, c'est-à-dire la malnutrition protéino-énergétique, surtout chez les enfants de moins de cinq ans issus de ménages pauvres ou vivant sous le seuil de pauvreté. Le suivi de cette affection depuis 1980 a montré une diminution significative tant de l'insuffisance pondérale que du retard de croissance et de l'émaciation (Carte 3).

En deuxième lieu, il y a un groupe de problèmes nutritionnels dont la prévalence est méconnue, comme par exemple, les anémies nutritionnelles et la déficience en vitamine A dont l'étude doit se faire rapidement surtout chez les enfants de moins de deux ans et les femmes nubiles.

En dernier lieu, les problèmes par excès, tels que l'obésité pour laquelle toute la population du pays, quelque soit son âge et sa condition socio-économique, est à risque, bien que les groupes les plus affectés soient les adultes et les personnes âgées. Ce problème est aggravé par l'association t avec des maladies dégénératives (cardiaques, ostéoarticulaires, digestives, diabète, etc…).

Même si le niveau d'instruction de la population est satisfaisant, les connaissances, les attitudes et les pratiques alimentaires des Uruguayens sont inadéquates. Il faudra mettre rapidement en place des programmes d'éducation nutritionnelle pour toute la population afin d'obtenir une alimentation saine pour toute la population.

Les estimations sur la consommation alimentaire effectuées récemment confirment le risque très élevé de souffrir d'affections liées à l'excès de nourriture et d'obésité de notre population, qui se caractérise par un apport excessif d'énergie, une forte consommation d'aliments d'origine animale, essentiellement de la viande de bœuf et des produits laitiers, ce qui se traduit par un régime alimentaire riche en lipides dont les deux tiers sont des acides gras saturés d'origine animale. La consommation de poisson est donc très faible et les légumes et les fruits n'atteignent même pas des niveaux satisfaisants bien que l'on note une amélioration (Tableau 3).

L'Uruguay se trouve en période de transition avec une proportion élevée et croissante de personnes de plus de 65 ans. Parallèlement à la transition démographique, il s'est produit une transition épidémiologique, les deux premières causes de mortalité générale étant les affections cardio-vasculaires et le cancer. Chez les moins de cinq ans les anomalies congénitales constituent la première cause de mortalité.

Ces problèmes touchent un petit pays, avec une densité de population faible (Carte 1), orienté vers l'agro exportation, ce qui a amélioré les indicateurs macroéconomiques dans les dernières années, en particulier l'indice de développement humain amenant le pays à occuper la 40ème position à échelle mondiale en 1999 et réduisant la pauvreté à des niveaux parmi les plus bas d'Amérique Latine.