Vanuatu

RESUME

Vanuatu est situé dans le sud-ouest de l'Océan Pacifique. Alors que le mode vie de la population rurale est celui d'une économie de subsistence, la population urbaine a adopté un mode de vie de type plus occidental. Les aliments de base traditionnels sont les racines, igname et taro, mais les féculents tel que les bananes plantains et le fruit de l'arbre à pain sont importants saisonnièrement. La consommation d'aliments traditionnels est plus importante en milieu rural qu'en milieu urbain, alors que celle des aliments importés tels que le riz, les huiles et matières grasses, les viandes et poissons frais et en conserve est plus importante en milieu urbain. L'augmentation de la prévalence des maladies non-transmissibles est attribuée, au moins en partie, à ces changements dans le régime alimentaire, qui ont également des conséquences en termes de production agricole, de sécurité alimentaire et d'autosuffisance (Carlot-Tary et al., 2000).

Les résultats des enquêtes nutritionnelles de 1983 et 1996 montrent une réduction de la prévalence de la malnutrition chez les enfants de mois de 5 ans (Hung, 1983; Carlot-Tary et al., 1996).

Les pratiques d'alimentation du nouveau-né sont adéquates mais les aliments complémentaires sont introduits trop tôt et le sevrage est brutal (Carlot-Tary et al., 1996).

Chez les adultes, la malnutrition est représentée par le surpoids et l'obésité dont la prévalence est en augmentation rapide, en particulier chez les femmes (Carlot-Tary et al., 1996; 2000).

Les maladies cardio-vasculaires sont la première cause de moralité depuis une décennie. La prévalence du diabète et de l'hypertension est également préoccupante.

Les carences en vitamine A et en iode ne sont pas documentées. La carence clinique en vitamine A semble peu prévalente. Des cas de carence en iode, notamment de crétinisme, ont été décrits dans les îles comportant des volcans actifs. La prévalence de l'anémie par carence en fer est bien documentée. Cette affection est très prévalente chez les femmes enceintes et allaitantes, mais la prévalence est en diminution depuis la mise en œuvre de politiques de Santé Publique, notamment l'installation de latrines ventilées pour réduire la prévalence des parasitoses, et des efforts de prévention du paludisme. Cependant des programmes de recherche et des actions de Santé Publique devront être développées pour mieux comprendre et améliorer la santé de la population et promouvoir un mode de vie plus sain, en particulier parmi la population urbaine (Hung, 1983; Carlot-Tary et al., 1996).