越南最近发生禽流感导致人类死亡的案例在世界范围发出了警告,表明亚洲持续存在禽流感疫情。高致病性禽流感病毒自2003年底开始肆虐该区域,导致120多万只家禽死亡或被扑杀。世界卫生组织报告,截至2005年1月已经有54人受到病毒感染,其中41人已经死亡。有关越南自2004年12月以来已有10人被感染(包括9例死亡)的报告加剧了人们的忧虑,即该病毒现在可能在人类之间进行传播。
在世界卫生组织对人类健康所受到的威胁进行评估的同时,粮农组织最新为防治跨界动物疾病而成立的紧急行动中心与世界动物卫生组织、区域组织、国家主管当局和捐助方合作,在6个亚洲国家的养殖禽类中遏制和防治该疾病。粮农组织在其最近报表的情况报告中表示,在越南的25个省市以及泰国的13个区均发现了特别是禽流感病毒的H5N1型毒株。仅在越南一个国家,1月份便扑杀了50多万只家禽,而政府已经暂停禽类和禽类产品从邻国的进口。该报告还警告说,在2月9日亚洲的农历新年期间该区域大量的人员和禽类的流动将使新的禽流感爆发的风险增加。
禽流感紧急情况正式出现于2003年11月,当时大韩民国汉城附近的一个农场出现了侵染鸡群的高传染性禽流感,尔后迅速蔓延至全国范围。在几周的时间内,柬埔寨、中国、印度尼西亚、日本、老挝、泰国和越南均同时爆发了H5N1型感染,严重破坏了禽类养殖业。到2003年3月,在进行大范围扑杀和有针对性接种之后,以为该疾病的“第一波”被控制住了。但是在六月份,泰国和越南出现的H5N1型病毒导致了第二次规模较小的侵袭。
根据2004年9月发布的亚洲高致病性禽流感预防、控制和根除准则,粮农组织认识到,就其地理范围和蔓延速度而言,该流行病是前所未有过的。Domenech说:“其影响涉及整个禽类市场链,影响到生产者、消费者和零售业的雇员。在某些地区,养殖农民丧失了一半以上的家禽”。
各种战略:据信高致病性禽流感病毒在亚洲的某些地区为地方性的,而且蓄水池被感染的情况使得根除工作复杂化。粮农组织认为抗击高致病性禽流感的首要重点是通过各种战略,包括大规模“扑杀”受感染禽类、接种并提高生产链中的生物安全性来减少禽类和养殖场中病毒的流行。
粮农组织有关禽流感的准则建议:“当爆发了疫情时,立即扑杀是兽医主管当局采取的最为适宜的应对措施”。扑杀通常涉及处于感染区周围特定范围内的所有禽类 - 建议的范围从1公里到10公里以上不等 - 以及扑杀属于“危险”养殖场的禽类。如果发现有感染H5N1而发病的猪,也应予以销毁。
然而从效率出发,扑杀活动必须与其它措施相结合,如控制禽类移动,适当处置动物尸体和其它潜在的感染物质以及净化受感染养殖场设施。粮农组织还建议临时关闭禽流感疫区的活体禽类市场,它们是感染的储存地,高致病性禽流感病毒会从那里逃逸到养殖场。
粮农组织认为,“生物安全和基本的卫生规范是遏制疾病传播和防止流行病进入生产单位和食品链的重要措施。但是要取得成功就需要生产链中的每一个人,从农民和合作社到屠宰厂和加工厂,采用生物安全方法”。在那些养殖高致病性禽流感病毒储存寄主的水禽或野生鸟类的地方,防治措施的重点应当是预防病毒进入养殖鸡群。粮农组织不赞成消灭野生鸟类或其栖息地 - 这里还是要强调:必须加强生物安全。
后院养殖系统:虽然提高生物安全性在商业性养殖场是可行的,但是在后院式生产系统,特别在散养的情况下,这一点则很难做到。如果在后院禽类中发现高致病性禽流感主动侵染情况,那么兽医部门应当考虑在商业活动周围建立“无禽区”
作为“扑杀”的备选方案 - 在大批扑杀措施不可行或不理想的情况下 - 有针对性接种或许是“抑制” 高致病性禽流感的最适宜的方式。在疫情爆发时,在受感染的养殖场周围采用接种方法(但是必须扑杀所有被感染的鸡群)。它还可以被优先利用以便应对一个经确定的“触发原因”(如野生鸟类的意外死亡)或当感染危险极高时。粮农组织警告:“不应当将接种视为一项长期措施。”应当定期对接种的必要性进行审查,而且应当制定一项退出战略,即使在几年之内不会停止接种的使用。
Joseph Domenech说:“目前亚洲出现的高致病性禽流感疫情是具有全球重要性的危机,而且在今后相当一段时间里将需要给予密切关注。粮农组织将继续与国际和区域组织、各国、私营部门、兽医专家和研究单位等合作,从而提高预防、控制和根除高致病性禽流感的能力并为该区域的恢复提供支持。”