Global Forum on Food Security and Nutrition (FSN Forum)

English translation below

ESTIMADOS,



Adjuntamos información para sumar a la DISCUSSION ON SUCCESSFUL POLICIES AND PROGRAMMES TO FIGHT OVERWEIGHT AND OBESITY.

Lamentablemente tuvimos dificultades para hacerlo desde la web.

Agradecemos su colaboración.

Atentamente, 

Lic. Marcela Leal

Directora de la Carrera Licenciatura en Nutrición

Universidad Maimónides. Argentina

FAO / GLOBAL FORUM ON FOOD SECURITY AND NUTRITION /FSN FORUM. DISCUSSION ON SUCCESSFUL POLICIES AND PROGRAMMES TO FIGHT OVERWEIGHT AND OBESITY.

Los hábitos alimentarios, higiene y estilos de vida saludables se asimilan e integran a la personalidad durante los primeros años, consolidándose hasta perdurar en la edad adulta. Es muy importante que el niño en edad escolar aprenda a comer de forma saludable tanto para conseguir un desarrollo físico y psíquico óptimos, como para evitar posibles factores de riesgo de determinadas patologías propias de los adultos a largo plazo, como es el nivel de sobrepeso y la obesidad y patologías como dislipidemia/aterosclerosis, trastornos del comportamiento alimentario, diabetes, osteoporosis, ciertos tipos de cáncer. La Organización Mundial de la Salud plantea que la salud se crea y se vive en el marco de la vida cotidiana, rescatando el papel de la familia y de la escuela, y dentro de ella, de los docentes como agentes fundamentales en la promoción y fomento de la salud de la comunidad educativa. Dentro del concepto “hábitos saludables”, existe una brecha entre el consumo real de frutas y verduras por parte de los niños y las recomendaciones según las Guías Alimentarias para la Población Infantil. Lo mismo sucede en relación a la realización del desayuno y la calidad de este. Algunos estudios han demostrado que un mayor grado de conocimiento sobre las virtudes y propiedades nutricionales de las frutas y verduras, se refleja en un mayor consumo de las mismas. El consumo de frutas y verduras constituye una parte fundamental de la alimentación por ser una fuente esencial de nutrientes, especialmente vitaminas hidrosolubles, minerales, fibra y agua. A su vez, la omisión del desayuno provoca un estado fisiológico que afecta negativamente a la función cognitiva y al aprendizaje, ya que el cerebro es sensible, a corto plazo, a la omisión de la disponibilidad de nutrientes. 

Desde la Universidad Maimónides consideramos que la educación es importante para incorporar hábitos saludables e incrementar el conocimiento. Una de las acciones necesarias, para medir el impacto de estas acciones, es cuantificar la eficacia de un programa. Por ejemplo, en la alianza con la Empresa Nestlé, hemos evaluado la efectividad de su programa educativo en escolares.

“Educación Alimentaria Nutricional y Hábitos Saludables”: Evaluación de la efectividad de una intervención educativa en niños escolares, bajo el marco del Programa Niños Saludables.

La Universidad Maimónides (Argentina) es Partner del Programa “NIÑOS SALUDABLES”, iniciativa de la Empresa Nestlé, y tiene el objetivo de promover la Nutrición, Salud y Bienestar en niños en edad escolar en todo el mundo.

En la Argentina, el Programa Niños Saludables, está conformado por talleres lúdicos sobre educación nutricional y hábitos saludables para niños.

El programa consta de 5 módulos: el Óvalo Nutricional, Frutas y Verduras, las Comidas del día con foco en el Desayuno, Agua e Higiene, y un Cierre Integrador. De esta manera cada niño recibe la visita de Niños Saludables cinco veces al año. El programa se enmarca en el Modelo de Creación de Valor Compartido.



La Carrera de Licenciatura en Nutrición de Universidad Maimónides es Partner del Programa Niños Saludables, a través de las siguientes acciones:

 Colaboración en el desarrollo de contenidos.

 Evaluación de la eficacia del programa.



Descripción de la Medición del Impacto del Programa correspondiente al período abril-octubre 2015.

Se realizó una investigación con enfoque cuantitativo, longitudinal de intervención, descriptivo con pre y post prueba. En la misma se cuantificaron y analizaron los datos con el objetivo de evaluar la eficacia del Programa Niños Saludables y conocer las preferencias alimentarias de cada escolar. Incluyó a niños escolares, de 7 a 13 años de edad, que concurrieron a establecimientos educativos públicos de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires y partido de Vicente López (Provincia de Buenos Aires).

La evaluación se hace al inicio del programa (Abril 2015) y otra al final (Octubre 2015). La población total evaluada fué al inicio de 3.016 chicos, y al finalizar la intervención fueron 2.499 niños. Se establece una muestra no probabilística, estableciendo como criterio de inclusión que los colegios intervinientes tuvieron más de cuatro (4) meses de intervención y cuenten con la realización completa de las encuestas iniciales y finales. Estos criterios fueron incorporados para poder evaluar realmente el impacto del programa.

Para la evaluación de la efectividad del programa se evaluaron 6 variables dependientes al inicio y al finalizar la intervención.

Estas variables se dividen en CONOCIMIENTO SOBRE ALIMENTACIÓN (conocimiento sobre hábitos higiénicos/alimentarios y conocimiento sobre los 6 grupos de alimentos según el óvalo nutricional), y HÁBITOS (calidad del desayuno, realización de actividad física, consumo de frutas y verduras, hábitos higiénicos/alimentarios).



Por ejemplo respecto a la calidad del desayuno se evaluaron los siguientes indicadores:

 Realización del desayuno.

 Tipo de alimento consumido en el desayuno (sólido y líquido).

 Consumo de 3 grupos de alimentos (lácteos, cereales y frutas) fundamentales para el desayuno.



Algunos resultados obtenidos:

a) El consumo de gaseosas y jugos industriales disminuyó en un 32% en la evaluación inicial a un 20% en la evaluación final, siendo una diferencia significativa.

b) La reducción del consumo de alfajores es de 12 puntos de porcentaje, siendo esta diferencia significativa.

c) Dentro de los complementos consumidos en el desayuno, se observa un descenso del consumo de dulces, manteca y margarina, y azúcar; teniendo esta última una diferencia significativa entre el inicio y el final del período con un valor de p de 0,004.

d) Frutas y verduras: la disminución de los porcentajes de quienes solo consumían verduras una vez y quienes no consumían ninguna, fue ambas significativas.

e) Respecto al conocimiento de hábitos higiénicos/alimentarios se observó un aumento estadísticamente significativo en todas las categorías para el final del período.

f) En cuanto al conocimiento del aporte de nutrientes de los grupos alimentarios, se observa modificación en todos los grupos alimentarios, siendo importante destacar que al inicio sólo el 9% de los niños supieron contestar correctamente todas las preguntas y al final pudo hacerlo el 42% de ellos, indicando una buena intervención educativa por parte del programa.

g) Se valoró el nivel de conocimiento de la frecuencia de consumo de grupos alimentarios según el óvalo nutricional. Se encontró diferencia significativa en la categoría no conoce con una disminución del 40% inicial a un 19% al final de la intervención.



Participan, por parte de la universidad, las Asignaturas: Investigación en Nutrición, Metodología de la Investigación, Estadística Aplicada, Epidemiología y Prácticas de Nutrición en Salud Pública.



Mgt. Marcela Leal

Directora de la Carrera Licenciatura en Nutrición. Universidad Maimónides. Argentina

Coordinadora del Programa EPAS / Escuela Promotora de Alimentación Saludable

Coordinadora del Programa UPAS /Universidad Promotora de Alimentación Saludable

Dear Forum members,

Kindly find attached additional information on the DISCUSSION ON SUCCESSFUL POLICIES AND PROGRAMMES TO FIGHT OVERWEIGHT AND OBESITY

Unfortunately, we had some trouble trying to submit the information through the web.

We appreciate your collaboration.

Yours sincerely,

Marcela Leal

Director of the Degree in Nutrition

Maimónides University. Argentina

Eating habits, hygiene and healthy lifestyles are assimilated and embedded in our personality during the early years, maturing until they consolidate in adulthood. Learning to eat healthily is very important for a school-aged child to ensure an optimal physical and mental development, and to avoid potential risk factors linked to long-term adult diseases such as overweight and obesity, dyslipidemia/atherosclerosis, eating disorders, diabetes, osteoporosis, certain types of cancer. The World Health Organization states that health is created and lived within the context of everyday life, recovering the role of family and the school, and within it, of teachers as key players in the promotion of the educational community health. Regarding the “healthy habits” concept, there is a gap between the actual consumption of fruits and vegetables among children and the recommendations based on the Children Dietary Guidelines. The same is true for the breakfast preparation and its quality.  Some studies have shown that an increased understanding of the benefits and nutritional properties of fruits and vegetables raises their consumption. Fruits and vegetables are key elements in a diet, as they constitute an essential source of nutrients, especially water-soluble vitamins, minerals, fibre and water. In turn, skipping the breakfast causes a physiological condition adversely affecting the cognitive function and learning, as the brain is sensitive to the lack of nutrients in the short term. At Maimónides University we believe that education is important in order to incorporate healthy habits and increase knowledge. To measure the impact of these actions the effectiveness of a program needs to be quantified. For example, in collaboration with Nestlé, we have assessed the effectiveness of its educational programme in pupils.

“Food and Nutrition Education and Healthy Habits": Evaluation of the effectiveness of an educational intervention on school children, under the framework of the Healthy Kids Program.

Maimónides University (Argentina) is one of the partners of the "HEALTHY KIDS" Programme (Programa “NIÑOS SALUDABLES”), a Nestlé initiative aimed at promoting nutrition, health and welfare in school-aged children worldwide.

In Argentina, the Healthy Kids Programme consists of recreational workshops on nutrition education and healthy habits for children.

The programme is made up of 5 modules: nutritional oval, fruits and vegetables, daily meals with a special focus on breakfast, water and hygiene, and an inclusive conclusion. In this way the Healthy Kids Programme visit the schools five times a year. The programme is part of the Shared Value Creation Model.

The Degree in Nutrition of the Maimónides University is one of the partners of the Healthy Kids Programme, through the following actions:

 Collaboration in the content development.

 Assessment of the programme effectiveness.



Description of the measurement of the programme impact between April and October 2015.

An investigation was conducted following a quantitative approach and tests were undertaken at the beginning and the end of the assessment period. All the data gathered was quantified and analysed to assess the effectiveness of the Healthy Kids Programme and to determine the dietary preferences of each pupil. The target population included pupils aged 7-13 enrolled in public schools in the Autonomous City of Buenos Aires and the Vicente López district (Buenos Aires province).

The assessment was undertaken at the beginning of the programme (April 2015) and at the end (October 2015). The total target population included 3 016 children at the beginning of the intervention and 2 499 at the end. A non-probabilistic sample was selected, including schools which had participated in the programme for more than 4 months and had fully completed the initial and final surveys. These inclusion criteria were set to assess the real impact of the programme.

To evaluate the programme effectiveness, 6 dependent variables were studied at the beginning and at the end of the intervention.

These variables are divided in: KNOWLEDGE ABOUT FOOD (knowledge about hygiene/ eating habits and knowledge about the 6 food groups according to the nutritional oval), and HABITS (breakfast quality, physical activity, consumption of fruits and vegetables, hygiene /eating habits).



For example, in terms of breakfast quality, the following indicators were assessed:

 Breakfast preparation

 Type of food consumed during breakfast (solid and liquid)

 Consumption of 3 food groups (dairy, cereals and fruits) essential for breakfast.

Some results achieved:



a) The consumption of soft drinks and industrial juices decreased from 32 per cent (initial assessment) to 20 per cent (final assessment), a significant decline.

b) The consumption of alfajores dropped substantially by 12 percentage points.

c) Regarding breakfast supplements, the consumption of sweets, butter, margarine and sugar decreased; in the latter case, a remarkable decline was observed between the start and the end of the assessment period, with a p-value of 0.004.

d) Fruits and vegetables: The reduction in the proportion of children who do not eat vegetables or only eat them once a day was significant.

e) With respect to the knowledge of hygiene/eating habits, there was a statistically significant improvement in all categories by the end of the assessment period.

f) Regarding the awareness of the food groups’ nutrient supply, an improvement has been observed in all of them.  It is important to note that, whilst only 9% of children were able to answer all the questions at the beginning of the intervention, 42 % managed to do so at the end. This result shows the educational success of the programme.

g) The level of knowledge of the food groups’ frequency consumption was assessed according to the nutritional oval. There was a substantial change as the percentage of children who did not know dropped from 40% to 19% between the beginning and the end of the intervention.

The following University subjects are involved in this programme: Nutrition Research, Research Methodology, Applied Statistics, Epidemiology and Nutrition Practices in Public Health.

Marcela Leal

Director of the Degree in Nutrition. Maimónides University. Argentina

Healthy Food Promoting School (known in Spanish as EPAS) Programme Coordinator Healthy Food Promoting University (known in Spanish as UPAS) Programme Coordinator