ANNEX 6: Formulaire de demande de crédit

BANKI Y'ABAYURAGE		BANQUE POPULAIRE
ya		da
		n^o /
*Ugusaba umwenda / Demande de prêt*		du

AMAZINA	UNYAMULYAAGO M WO KUWA
Nom et Prénom	olbtaire N^o du
AHO YAVUKIYE	RFARANGA PSABA
Lieu da naissance	Aontont sollioité FEN
IGIHE YAVUKIYE	AYASABIRA
Date de naissance	Objet
AHO ATUYE
Résidence
SEGITERI	I THE ASHAKA KUYAMARANA
Secteur	Déé d'endettement
KOMINI
Commune
PEREFIGITURA	BK ATEGANYA KUYISHYURA
Profecture	No alités de remboursement
AHO ABALIZWA
Adresee
UGA	UK ABITSA
Profession	Regularitée dons les depots
KUBA ALI INGARAGU CYANGWA YARASHYINGIWE	YISHYUVE THYEADA YAHAWE
Etat oivil	bouresment dee pr anirieurs
UMUBARE W'ABO ATUNZE
Nbre personnes à chargee
IBYO AKURAHO AMAFARANGA	IM ENDA ITARISHYURWA
Souroee de revenu	Pr'ts en cours

INGWATE ATANZE (UBWOKO, AHO ZIHEREREYE N'AGACIRO)
Garanties proposées (nature, emplacement et valeur)

IBIHEREKEJE UGUSABA (IFOTO Y'UMUTUNGO, IKORESHWA LY'IMALE, ICYEMEZO CY'UMUTUNGO, N'IBINDI)
Annexee à la demande (bilon, compte d'exploitation, attestation et gage de propriété, etc.,)

NEMEBE KO IBYO NVUZE ALI UKU	CYANGWA IGIK CY'USAPA
Certifié vinoère et	Nom et Signature du demandeur

/DECISION DU CONSEIL D'ADMINISTRATION
URASUB	()
Ajourné	(raisons)
ARAMAPANIWE	(IMPAMYU)
Refusé

YEMEREWE AMAFARANGA
Accord pour
	-	ICYO AZAYAKORESHA
		objet
	-	UKO AZAYATUNGA
		Déblocage
	-	UBULYO AZAYISHYURA
		Programme de remboursement
	-	IGIHE AZAYAHARANA
		Duréa d'endettement
	-	INGWATE YEMEWE
		Garanties acceptées
	-	AMAFARANGA Y'IMYUNGU %
		Tour d'intérets
	-	INYUNGU Z'TBIHANO ZIZONGERWA KU ZISANZWE	% (KUYO YATINDAWYE)
		Tour d'intérets moratoires	% (sur les tranches en retard)
	-	Y'UMUFURAGIRO %
		Commision
	-	Y'IYUZUZWA Y'IMPAPURO ZISABIRWAHO UMWENDA FRW
		Frais du dossier

AMAZINA N'MIKONO Y'ABAJYANAMA BALI MU KAMA
Noms et signatures des Administrateurs présents
1.	5.		9.
2.	6.		10.
3.	7.		11.
4.	8.		12.
K'UMUKONO W'UHAGARALIYE BIRO - NYOBOZI:
du représentant de l'Union
		BIKOREWE 1	TALIKI YA
		Faità	Le
ICYITONDERWA: Ugusaba gusubitswe kwemezwa n'Umukona w'uyoboye inama y' imparnu
N.B.: A ajournement est confir ac por le signature du Président en face des motifs.