Консультации

Программы социальной защиты во всем мире, учитывающие вопросы питания, - что делается и каков результат?

SecureNutrition и Форум по продовольственной безопасности и питанию сотрудничают во второй раз для проведения данной онлайн-дискуссии в тесной взаимосвязи с Глобальным форумом по программам социальной защиты, учитывающим вопросы питания, который пройдет 10-11 сентября 2015 года в Москве, Россия.

Целью этого сотрудничества является подведение итогов деятельности стран во всем мире в области социальной защиты, учитывающей вопросы питания, - их успехи и их проблемы – и обеспечение механизма для участия в диалоге для заинтересованных сторон во всем мире, а также для обмена опытом и извлеченными уроками. Итоги этой онлайн-дискуссии будут использованы для расширения дискуссий на Глобальном форуме и за его пределами. Более подробная информация о Глобальном форуме доступна по ссылке: https://www.securenutritionplatform.org/Lists/Events/DispForm.aspx?ID=300

Основные документы, описывающие взаимосвязь между питанием и социальной защитой, которые составляют основу Глобального форума, расположены в разделе Ресурсы.

Предпосылки

Программы социальной защиты являются динамическими составляющими бюджетов большинства стран, а в странах с низким и средним уровнем доходов их доля в государственных расходах растет быстрее, по сравнению с инвестициями в другие сектора. К началу 2015, 1,9 млрд человек в 136 странах были включены в программы социального обеспечения.

Большое количество программ выявляет отражением сложной структуры программ социальной защиты; в среднестатистической стране с низким уровнем дохода имеются 20 различных инициатив социальной защиты. Одни лишь денежные переводы были причислены к категории поддержки для 0,75- 1,0 миллиарда человек в странах с низким и средним уровнем дохода в конце первого десятилетия этого века. Более четверти сельской бедноты и примерно одна пятая часть бедных в городских районах получили некоторую денежную поддержку. Две страны ввели условные денежные программы в 1997 году; их число выросло до 27 к 2008 году и до 64 в 2015 году, многие из них работают в качестве пилотных или, в иных случаях, локализованных проектов. В период между 2010 и 2015 годами количество стран в Африке с безусловными денежными переводами удвоилось - с 20 до 40.

Расходы социальной защиты охватывают как программы, которые могут быть классифицированы как социальная помощь, или системы социальной защиты, так и программы, отнесенные к категории социального страхования, включая взносы по пенсиям и пособия по безработице. Оба типа программ социальной защиты могут способствовать повышению объемов текущего потребления, а также долгосрочных капиталовложений, тем самым, сокращая бедность и улучшая социальную справедливость. Они могут также повысить человеческий капитал, в частности питание.[1]

Питание и социальная защита[2]

Пищевой статус отражает взаимодействие потребления продуктов питания, доступа к здравоохранению и санитарии, а также знаний о полноценном питании и практической помощи. Когда питание ребенка улучшается, снижается риск смертности, проходит построение будущего человеческого капитала, а также повышается производительность. Тем не менее, практика показывает, что экономический рост будет способствовать только медленному снижению уровня недоедания. Инвестиции в питание и развитие детей в раннем возрасте являются ключевым фактором, определяющим долгосрочный экономический рост, и получают все большее признание как неотъемлемый компонент целостной системы социальной защиты для предотвращения перехода бедности из поколения в поколение.

Программы социальной защиты, как правило, приводят к увеличению доходов (связанным с доступом к продуктам питания), а также оказывают влияние на сроки и, в определенной степени, на контроль этого дохода. Кроме того, такие программы могут иметь большее влияние на питание, посредством укрепления связей со службами здравоохранения или программами по санитарии, и, в частности, посредством деятельности, связанной с обучением рациональному питанию или питательным микроэлементам. Принимая во внимание окно возможности для инвестирования в питание - "1000 дней" от начала беременности женщины до второго года ребенка, программы социальной защиты могут быть направлены на повышение их воздействия на питание и укрепления будущего человеческого капитала.

В связи с увеличением за последние двадцать лет числа систем социальной защиты и их сложности в глобальном масштабе, возникла заинтересованность в том, чтобы способствовать их лучшей работе, направленной на улучшение питания. Во всем мире многими партнерами по развитию осуществляются соответствующие инициативы. С помощью Глобального форума и этой онлайн-дискуссии, мы стремимся подвести итоги существующих программ по социальной защите, учитывающих вопросы питания, и понять, что на самом деле работает, а что нет, а также понять, какие имеются проблемы в разработке и реализации.

Вопросы для обсуждения

Мы хотели бы услышать ваши комментарии по следующим направляющим вопросам:

  1. Формирование основ: Почему вы заинтересованы в теме социальной защиты, учитывающей вопросы питания? Что имеется ввиду под социальной защитой, учитывающей вопросы питания? Как вмешательство социальной защиты способствует "улучшению питания"?
  2. Программы социальной защиты, учитывающие вопросы питания: Какие вопросы по проблемам питания решаются через системы социальной защиты или другие социальные инструменты защиты / программы в вашей стране? Какие виды программ реализуются и в каком масштабе?
  3. Аспекты улучшения питания: В какой степени это вмешательство / такие вмешательства улучшают питание? Что делает его / их таковым (и)? Что хорошо работает? Какие существуют проблемы при проектировании и реализации?
  4. Институциональные механизмы: Какое учреждение (например, относящееся к здравоохранению, социальному обеспечению, или специальное агентство) отвечает за эти вопросы? Кто является исполнителем: медицинские работники, агенты социальной защиты, волонтеры, специальные агенты? Существуют ли руководящие принципы, которые либо стимулируют, либо сдерживают такое межсекторальное сотрудничество?
  5. Мониторинг и оценка: Осуществляете ли вы оценку эффективности таких программ по результатам питания? Что вам удалось выяснить? Каковы вызовы? Каковы критерии успеха?

Мы с нетерпением ждем ваши комментарии в рамках данной онлайн-дискуссии, а также поддержку в распространении информации о ней внутри ваших профессиональных сетей.

 

Люси Бассетт

Специалист по социальной защите

Всемирный банк

 


 

[1] Nutrition and Social Protection: Background paper for the Global Forum on Nutrition-Sensitive Social Protection Programs, Harold Alderman (Próxima publicación, 2015)

[2] Improving Nutrition through Multisectoral Approaches – Social protection, World Bank (2013)

 

В настоящее время это мероприятие закрыто. Пожалуйста, свяжитесь с [email protected] для получения любой дополнительной информации.

* Нажмите на имя, чтобы ознакомиться с комментариями, оставленными участником, и свяжитесь с ним / ней напрямую
  • Прочитано 25 комментарии
  • Развернуть все

Dear all,

Many thanks to our early contributors. I am just back from Guatemala, and was looking first-hand into how to deliver nutrition services to the most vulnerable. Some of what is discussed resonates already.

Inherent to many discussions of social protection are issues around human rights, respect, and equity. Who is included? Under what criteria? In what locations? Do the programs fundamentally impact their dignity? Should we even *need* programs?

In fact, the scope of this conversation is at its core about experience, and the opportunity here through the FSN Forum and in-person in Moscow is to examine how we can collectively increase quality of life across multiple fronts. Thanks for the comments on food education and measurement of nutrition outcomes, which are examples of things we need to think about in more detail.

These conversations, and the questions included here, reflect an identified need to link nutrition and social protection programs. We often discuss ways to ‘reduce the equity gap’, and this is one of them; what we anticipated when putting this discussion together, is a way to compare, contrast, and share ways that address the roots of malnutrition better than has been done. There is an old proverb saying, “If you want to go fast, go alone. If you want to go far, go together.” While the FSN Forum may not be a channel reaching directly to those affected by the programming, it is a powerful tool to reach many outside the ‘ivory towers’ who know how to improve programming. We are convening as a global community, taking a small slice of a much larger issue, and pushing forward together.

We look forward to remaining weeks of this discussion (and hope to see more contributions from social protection experts)!

Though posts have been few so far, we have had a really interesting spread on this really interesting subject, and I have appreciated all of them very much. The pictures of the children and the eggs were especially nice  - thank you, Dr Emal,  and thank you for telling us a tale where the eggs went into the family meals and not just to the market.

Social security schemes seem to be a foundation stone of social democracy and I don't see a lot of difference from social protection schemes (maybe someone can correct me).  However, I'm bypassing the question of whether such strategies should be put in place by governments to redress inequity.  I am also risking the wrath of Claudio Schuftan by flying the flag for food education, which in my vision is everyone's birthright, especially in view of the nutrition transition and the present power of Big Food. 

Bringing social protection and food education together, I would like to raise three points:  

The first, which now has quite a lot of supporting evidence, is that many interventions aiming at increasing food security (including social protection handouts, food vouchers, income generation, agricultural projects etc.) fail to have a significant impact on nutrition status because they simply enhance existing inadequate dietary profiles and patterns of household expenditure. Adding a little food education to the mix can significantly tilt the outcomes of such actions towards better family diet. The best-known case in social protection is probably that of SNAP in the USA, which found it necessary to create SNAP-ED to introduce the missing education component.  

The second is about how we measure nutrition status.  In one major social protection scheme the indicator selected was dietary diversity. This was shown to be increased by regular cash handouts, mainly because most households enjoyed their higher income by eating more meat. This was all to the good, but they did not at the same time eat more fruit and vegetables, in which their diet was also deficient, and which were equally important to improving nutrition status, nor was dietary varied assessed.  Meat generally has status in poor communities and vegetables do not, while fruit is often regarded as a non-food, nice but not necessary.  I am asking if our indicators are sufficiently sensitive to the concept of a good diet.

My third question is Why are we not hearing from the social protection people?  

Jane Sherman, nutrition education consultant, FAO

Dear FSN-Moderator,

Attached please find an article on Innovative Backyard Poultry Development for increased assets, income and nutrition, which is in line with "Nutrition-Sensitive Social Protection Programs Around the World – What’s being done and to what effect?.

Best regards

Dear Lucy and Ahmed,

My serious concerns on the matter of this consultation all revolve around question 1.

1. Setting the stage: Why are you interested in Nutrition-Sensitive Social Protection? What is Nutrition-Sensitive Social Protection? What makes a social protection intervention “nutrition-sensitive”?

Your intro piece has, in my view, multiple flaws that will bias the consultation. Let me explain in the form of bullets.

You call for:

Making social safety nets and targeting work better. Safety nets have been designed to throw a crumb of bread to the needy without pulling them out of poverty. So we target ‘the poor’ (grr!) and do nothing about the system that perpetuates their poverty. Ultimately and dispassionately, it is all about avoiding social upheaval that will threaten the haves.

Social protection. To improve social protection, it would be nice to start asking the affected what they think needs to be done, no? This is a fundamental human rights principle… I feel the call may be bringing responses from top-down initiatives around the world which will mostly be localized with little replication prospects.

Stakeholders. (grr!) Isn’t it high time we begin using claim holders and duty bearers instead?

Poverty reduction vs disparity reduction. When will we understand that the challenge is not poverty reduction, but disparity reduction? The pie is only so big; we do not need to make it grow with the same slicing; we must re-slice it far more equitably…. and nutrition-sensitive social protection will simply not do this.

Equity vs equality. You use equity where you should be using equality. Equity is a justice concept; equality is a human rights concept (and nutrition and social protection are HR issues).

Increasing productivity. For God’s sake, we are trying to deal with a HR issue. We do NOT need an economic justification. Nutrition and social protection are a high priority, because HR are being violated. Point finale!

‘Investments in nutrition and early childhood development are therefore (therefore?) key determinants of long term economic growth’.  Investing in nutrition is a HR priority, no more, no less. Forget the economic growth justification. Growth for what? for more 99/1? For more depletion of natural resources and environmental degradation and precipitating climate change? We simply have to stop using this fallacious argument.

‘Programs targeted (?? see above) to enhance their impact on nutrition and lock in future human capital’. Ayayay! More of the same…. Human capital is such a neoliberal term. What we need is to lock-in is the respect and fulfillment of, in this case, the human right to nutrition and the human right to social protection.

Activities related to nutrition education and micronutrient supplementation… Nutrition education to teach people what they cannot afford? We have over 4 decades of negative experiences on this. Micronutrient supplementation is a darling of donors….it does not require addressing the thorny issue of the political roots of malnutrition as stunting more does.

I hope this contributes early-on to guide the agenda of the consultation. If this perspective is not brought up in Moscow, we may as well stay in our ivory towers.

Claudio in Ho Chi Minh City

[email protected]